治疗乳腺癌术后上肢水肿有了新办法 烟台毓璜顶医院手足外成功开展淋巴静脉吻合术
据中国抗癌协会统计，约20%-30%的乳腺癌患者术后出现上肢淋巴水肿，表现为患肢肿胀、疼痛、活动受限，甚至继发感染和纤维化，严重影响生活质量。由于淋巴系统不可逆损伤，传统治疗手段效果有限，成为临床难题。林国栋主任（左二）团队研究患者病情
林国栋主任（左二）团队在查房
小切口，恢复快，患者少遭不少罪在详细研判病因及手术禁忌后，林国栋及其团队决定对其进行手术。“该技术通过术中吲哚菁绿（ICG）荧光显像精准定位功能淋巴管，在显微镜下将淋巴管与邻近小静脉吻合，重建淋巴液回流通路。”林国栋告诉记者，“这样技术的核心优势在于微创精准，手术切口仅有2——3厘米，避免大面积组织损伤，另外，疗效显著，患者术后1周肿胀明显消退，3个月患肢周径平均缩小40%-60%。”还有就是恢复快速，“新技术可将患者住院时间缩短至3——5天，术后次日即可开始康复训练，同时还能通过早期干预，阻止纤维化，降低丹毒等并发症风险。”
革新理念，新技术为区域医疗高质量发展注入新动能
淋巴静脉吻合术自2015年引入中国后，目前仅在北上广等地的顶级医疗中心开展。如今，林国栋团队在烟威地区率先突破技术壁垒，填补了区域空白。新技术通过建立“术前影像评估-术中精准吻合-术后康复管理”一体化体系，已为烟台、威海等多地患者解除病痛，并带动胶东地区淋巴外科诊疗水平提升。
林国栋主任（左三）团队
林国栋技术要求高不再是壁垒，手足外科还有“新武器”但林国栋团队凭借多年手足显微外科经验，创新采用“阶梯式逆向追踪法”定位淋巴管，配合11—0无损伤缝线进行端侧吻合，使通畅率达90%以上。目前该团队已完成多例手术，技术水平达国内前列。
而学科带头人林国栋也曾获得中国医师血管吻合大赛个人冠军，科室多名医师参加团体比赛并获得二等奖。此外，科室还有一项手术具有颠覆性的效果，就是颈部淋巴管和静脉吻合治疗阿尔茨海默病。“医院如今已经引进该项技术，正在筛选合适的病人做手术。”林国栋表示，阿尔茨海默病目前没有特效药，只能眼睁睁看着病人逐渐走进混沌。“淋巴手术或许能改变患者的命运。”（通讯员 李成修 侯瑞）
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